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| 胃癌TNM分期標(biāo)準(zhǔn)更適用于II/III型食管胃結(jié)合部腺癌分級 |
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| 點擊次數(shù)：1150 更新時間：2013-05-21 |
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胃癌TNM分期標(biāo)準(zhǔn)更適用于II/III型食管胃結(jié)合部腺癌分級
在2012年12月9日在線出版的《外科腫瘤學(xué)年鑒》（Annalsof Surgical Oncology）雜志上，發(fā)表了日本神奈川癌癥中心Shinichi Hasegawa博士等人的一項研究結(jié)果，該研究對食管癌TNM分期標(biāo)準(zhǔn)還是胃癌TNM分期標(biāo)準(zhǔn)更適用于II/III型食管胃結(jié)合部腺癌（AEG）患者分級進(jìn)行了闡明。這項研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與食管癌TNM分期標(biāo)準(zhǔn)相比，胃癌TNM分期標(biāo)準(zhǔn)更適用于II/III型食管胃結(jié)合部腺癌（AEG）患者分級。該研究結(jié)果可能會對下一版食管胃結(jié)合部腺癌（AEG）患者TNM分級方法修訂產(chǎn)生影響。
該項研究入選患者為II/III型食管胃結(jié)合部腺癌患者，并且這些患者曾接受D1或*性更為*的巴結(jié)切除術(shù)治療。研究人員按照第七版食管癌TNM分期標(biāo)準(zhǔn)及胃癌TNM分期標(biāo)準(zhǔn)，對這些患者進(jìn)行分期。該研究還對患者分布情況、各期風(fēng)險比（HR）以及患者生存率離散情況進(jìn)行了對比。
該項研究共招募了163例患者。根據(jù)食管癌TNM分期標(biāo)準(zhǔn)及胃癌TNM分期標(biāo)準(zhǔn)，共分別有25例患者（20例與5例）以及32例患者（20例與12例）被認(rèn)定為I期（IA與IB，15例患者（4例與11例）以及33例患者（11例與22例）被認(rèn)定為II期（IIA與IIB，88例患者（24例, 3例與61例） 以及63例患者（14例, 26例與23例） 被認(rèn)定為III期 （IIIA, III B與IIIC），還有35例與35例患者被認(rèn)定為IV期。研究人員發(fā)現(xiàn)，根據(jù)食管癌TNM分期標(biāo)準(zhǔn)，患者分布在IIIC期出現(xiàn)了大幅偏離，但根據(jù)胃癌TNM分期標(biāo)準(zhǔn)，患者分布則幾乎保持均勻。研究還發(fā)現(xiàn)，根據(jù)胃TNM分期標(biāo)準(zhǔn)，HR呈逐步增加趨勢，但未發(fā)現(xiàn)食管癌TNM分期標(biāo)準(zhǔn)存在該趨勢。根據(jù)胃TNM分期標(biāo)準(zhǔn)，II期與III期患者生存率曲線出現(xiàn)明顯離散（P = 0.019），而根據(jù)食管癌TNM分期標(biāo)準(zhǔn)則不存在該現(xiàn)象（P = 0.204）。根據(jù)食管癌TNM分期標(biāo)準(zhǔn)，IIIA, IIIB以及IIIC期患者的5年生存率分別為69.0, 100以及38.9 %，而根據(jù)胃癌TNM分期標(biāo)準(zhǔn)，則分別為52.0, 43.4 以及33.9 %。 |
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